1. ласка, эротизированная забота;
2. демонстрация половых органов, использование ребенка для сексуальной стимуляции взрослого;
3. изнасилование или растление, орально-гинетальный контакт;
4. сексуальная эксплуатация (порнографические материалы с детьми);
5. проституция.

ШАГ ПЕРВЫЙ: Фиксируем признаки

1. Ребенок в ранее нехарактерной для него мере становится замкнутым.

2. Поведение ребенка не соответствует его возрасту - происходит откат на несколько лет назад.

3. Кошмары и иные расстройства сна.

4. «Подозрительные» игры.

5. Резкая перемена характера.

6. Нездоровая реакция на определенные места и конкретных людей.

7. Телесные повреждения.

8. Нормы сексуального поведения для ребенка.

Следует различать адекватное и неадекватное возрасту сексуальное поведение малыша. Так, к нормам сексуального поведения ребенка (0-5 лет) относим:

• использование ребенком исключительно простого, образного детского языка при описании интимных частей человеческого тела или аналогичных мест на поверхности куклы или игрушки;
• проявление интереса к вопросу о том, откуда берутся дети;
• касание и исследование своих интимных мест, проявление интереса к устройству своего тела.

ШАГ ВТОРОЙ: Ваш самый первый разговор с ребенком о том, что случилось

1. Безопасность. Ребенок должен чувствовать себя в безопасности во время беседы.

2. Задаем ребенку вопрос о том, была ли нарушена его/ее сексуальная неприкосновенность.

3. Если ребенок говорит «Нет» или отмалчивается, задаем малышу/ малышке вопрос о причинах изменения в его/ее поведении, которые и стали причиной происходящего разговора.

4. Секрет. Часто насильник берет обещание у ребенка хранить то, что происходило (происходит), в секрете.

5. Поддержка.

Перво-наперво заверьте вашего ребенка, что у настоящего разговора есть одна лишь цель - вы хотите уберечь его/ее или помочь от (в) опасной ситуации. Продемонстрируйте свою лояльность и поддержку. И в случае, если опасения не подтвердились, уверьте, что если его/ее сексуальная неприкосновенность однажды будет нарушена, то ребенок всегда может и должен рассказать об этом вам, родителям.

ШАГ ТРЕТИЙ: Превенция, реакция и защита

1. Выявляем, какие ситуации можно определить как сексуальное насилие в отношении несовершеннолетнего.

2. Обращение в милицию или Следственный Комитет. Схема действий:

3. наберите 102 и получите полную информацию о том, где располагается ближайший отдел милиции или подразделение Следственного Комитета;

4. в милиции или районном отделе Следственного Комитета вам предложат написать заявление по факту совершения в отношении вашего ребенка преступления;

5. в заявлении нужно указать только факты и тем языком, которым изложил ребенок в разговоре с вами. Опирайтесь на схему: «Кто? Что? Когда? Где? Как?».

Последствия:

1. Токсический стресс, влияющий на ряд важных жизненных функций человека.

Стресс, который проживает ребенок на протяжении длительного времени после ситуации сексуального насилия, оказывает на его/ее психику токсическое и разрушающее воздействие - он же постоянно возвращается воспоминаниями в ту ситуацию. Отсюда у ребенка, которого насиловали (травмировали любым другим воздействием), мы имеем в два раза увеличивающуюся вероятность инсультов, инфарктов, диабета, в пять раз - риски падения успеваемости, употребления наркотиков, алкоголя, депрессии. В 1,7 раза увеличивается риск возникновения онкологических заболеваний.

2. Проблемы в половой сфере, сфере межличностных отношений, а также высокий риск мультипликации насилия его жертвами, что особенно опасно для мальчиков.

Для оказания психотерапевтической помощи населению в г. Гомель создан и функционирует в структуре учреждения «Гомельская областная клиническая психиатрическая больница» (далее - У «ГОКПБ») Центр пограничных состояний (далее - ЦПС).

Прием пациентов врачами-психотерапевтами ЦПС осуществляется для большей доступности на базе поликлиник и учреждений здравоохранения города, а также в диспансерном отделении У «ГОКПБ» ведёт приём заведующий ЦПС.

Прием врачей-психотерапевтов ЦПС

Врач-психотерапевт оказывает помощь лицам, обращающимся с жалобами на невротические состояния. Симптомы невротических состояний разнообразны, основную часть составляют:

• тревога и панические состояния (ощущение нехватки воздуха, внутренняя дрожь, необъяснимый и беспричинный страх, колебания артериального давления, сердцебиение и т.п.);

депрессия (снижение настроения, потеря интереса к окружающему, слабость, нарушение сна, снижение энергии, утрата аппетита и т.п.);

• навязчивые состояния (навязчивые мысли и действия);
• фобии (страх открытых пространств, страх испытать внимание со стороны окружающих и т.п.);
• кризисные состояния и стрессовые реакции на тяжелые жизненные события (утрата близкого, потеря работы, конфликтные ситуации и т.п.);
• психосоматические расстройства (необъяснимые ощущения, боли во внутренних органах и т.п.).

Выявить подобные состояния, провести диагностику, назначить грамотное лечение - все это задачи врача-психотерапевта. Чем ранее выявлено данное состояние, начато лечение, тем лучше прогноз и исход заболевания. В лечении невротических расстройств используются как медикаментозное лечение, так и различные психотерапевтические методики. Прием ведется со строгим соблюдением врачебной тайны. Подбор лечения сугубо индивидуален.

Возможно оказание помощи на анонимной основе, без предъявления документов, удостоверяющих личность.

В ЦПС оказывается медицинская сексологическая помощь.

Обратиться на консультацию можно по следующим вопросам:

1. Сексуальные расстройства у мужчин, женщин и семейных пар различного характера.
2. Проблемы нарушений психосексуального развития и отклоняющегося сексуального поведения:

• расстройства половой идентификации и половой роли, вопросы смены пола;
• расстройства сексуального предпочтения;
• психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием и ориентацией;
• сексуальные перверзии.

3. Семейно-сексуальные (парные) дисгармонии.
4. Консультирование по различным аспектам сексуальности.
5. Состояние здоровья после сексуального насилия.
6. Проблемы становления сексуальности в детско-подростковом возрасте. Сексологическая помощь родительской семье ребенка, имеющего сексуальные проблемы, помощь в вопросах полового воспитания и просвещения.

Обращение за сексологической помощью сугубо добровольное. Прием ведется АНОНИМНО, в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

За сексологической помощью можно обратиться в диспансерное отделение У «ГОКПБ» (г. Гомель, ул. Добрушская, 1), по предварительной записи:

Приём ведёт врач-сексолог Жихарева Антонина Игоревна.

Телефон для записи: +375(29)974-11-19.